智东西
编译陈骏达
编辑 Panken
智东西 7 月 15 日消息，上周，OpenAI CEO 萨姆·阿尔特曼（Sam Altman）创办 AI 医疗健康公司 Thrive AI Health（简称 Thrive）引起广泛关注。这家创企旨在通过 AI 健康教练改变患者行为习惯，从而解决困扰美国 1.27 亿人口的慢性病危机，还拿到美国女首富的投资。
医疗一直是美国社会较为关注的社会问题，更是今年美国大选的关键议题。效率低、价格高的医疗系统让不少美国民众难以获得有效的医疗服务。而作为当今 AI 界的顶流人物，阿尔特曼选择在这一时机入场 AI 医疗，自然引起了不少人的关注。
和阿尔特曼一同创办 Thirve 的另一位创始人是行为改变技术公司 Thrive Global 的创始人阿里安娜·赫芬顿（Arianna Huffington），二人在 7 月 11 日接受了《大西洋月刊》的采访，透露更多关于这一企业的细节。
二人称 Thrive 将专注于提供健康建议，而避开 AI 目前尚不擅长的医疗诊断工作，未来有可能将健康信息融入到工作场景之中。
不过面对采访者的质疑，他们未能明确说明产品究竟会以何种形式落地，又将具体做出哪些措施来确保用户的数据安全。
阿尔特曼还在采访中称“或许”人与 AI 在沟通过程中的信息应该享受到类似律师和客户之间的那种保密条款的保护，但他认为这应该由社会决定。
值得一提的是，阿尔特曼新公司 Thrive 所能获取的AI 健康数据是极为私密并且具有重大经济价值的。保险公司可以根据这些信息调整特定保单的价格，或者决定是否报销某款药物。而美国近期也曾出现此类信息的泄露事件，造成了大范围医疗系统停摆。
一、重点关注健康建议而非医疗诊断，模型表现已经“足够好”
Thrive 这一 AI 健康产品的最大卖点是“高度个性化的 AI 健康教练”。Thrive 将通过收集用户睡眠、食物、运动、压力和社交等方面的信息，结合医疗记录和行为改变领域的专业知识，为用户提供个性化的即时健康建议。
阿尔特曼和赫芬顿认为 AI 健康对完善美国如今千疮百孔的医疗系统具有重大意义，目前美国医保系统 90% 的开支都花在慢性病的治疗上，而 Thrive 预计将能大幅降低这一开支。
阿尔特曼和赫芬顿将这项技术与罗斯福新政比肩，称“AI 将会成为更为高效的医疗基础设施中的一环，在日常生活中持续支持人们的健康”。
但 AI 在医疗健康行业中的应用并不是什么新鲜事，AI 已经在 CT 重建、药物开发、辅助诊断等领域发挥了重要作用。
▲英伟达曾推出 AI 医疗产品 Clara（图源：英伟达）
目前 AI 医疗健康应用主要面向具备专业知识的医生和研发人员，而非本次 Thrive 所瞄准的疾病患者们。大部分患者不具备足够的医疗知识，因此很可能无法对 AI 提出的健康建议或医疗诊断做出有效的判断，而 AI 产品也很难确保自己不会出错。
在《大西洋月刊》的采访中，阿尔特曼和赫芬顿回应了对产品安全性的质疑。他们认为 AI 模型目前的表现已经足够好了，如果 Thrive仅仅关注“健康建议”而非“医疗诊断”，并利用同行评议后的数据进行训练，模型是能够提供足够好的建议的。
不过，赫芬顿和阿尔特曼都无法明确回应产品最终会以什么形式呈现。他们称产品会以应用的形式推出，但赫芬顿也称这一产品将通过各种可能的模式提供，甚至可以通过类似 Microsoft Teams 这样的应用融合到工作场景之中。
二、收集数据不成问题，阿尔特曼称用户愿意分享
这一超个性化的产品需要说服用户主动让渡大量的隐私信息，这样 AI 才能有足够的信息进行决策。在接受《大西洋月刊》采访时，阿尔特曼认为这并不会是一个巨大的挑战。
阿尔特曼分享自己创办新公司的部分原因是，已经有不少人在 ChatGPT 诊断医疗问题，而他也听说了不少人相信了 ChatGPT 的建议，进行相关测试并得到治疗。他认为用户其实很愿意给 LLM 分享一些十分详细和私密的信息。
《大西洋月刊》的记者对这一做法感到十分震惊，因为 ChatGPT 返回的医疗建议中有可能带有 AI 幻觉，并对患者的健康造成威胁。而依赖这些不实信息的患者也极有可能与专业医生产生矛盾。
这位记者还认为，医疗信息一旦泄露，可能会严重损害用户的个人权益。但阿尔特曼对信息泄露风险的回应态度并不坚决，认为这一议题应交由社会处理。
他称目前医生与患者、律师与客户之间的沟通内容受到法律的保护，而人们与 AI 的沟通中“或许”也该有类似的保护，“或许社会会决定是否要建立某种形式的 AI 特权”。换言之，他们可能并不会积极推动类似的保护，而是将决定权交给社会。
但对健康数据的保护已经到了刻不容缓的程度了。就在今年 2 月，隶属于美国保险集团联合健康集团的美国健康科技巨头 Change Healthcare 遭受大范围的勒索软件攻击，造成大范围的医保系统停摆，近1/3 的美国人的医疗信息有泄露风险。
而 OpenAI 在数据保护方面的履历并不完美。2023 年初，OpenAI 的内部系统遭到网络攻击，公司员工关于先进 AI 系统的讨论聊天记录遭到泄露。
此外，根据科技媒体 Engadget2023 年初的报道，ChatGPT 曾出现严重的信息泄露事件。当时 ChatGPT 的网页出现某些故障，导致某些用户的对话标题出现在其它的聊天框中，而部分用户的身份信息、银行卡信息也遭泄露。
尽管如此，阿尔特曼仍然在本次采访中呼吁社会给予他们“信任”，这与他 2023 年在彭博科技峰会上号召大家不要信任他本人与 OpenAI 的言论截然相反。
▲阿尔特曼在 2023 年彭博科技峰会上（图源：彭博社）
阿尔特曼认为，让 AI 技术提升自己的健康水平是人们的共同期望，而这也是少数几个能利用 AI 改变世界的应用领域之一。他后续补充道，要实现 AI 提升人类健康水平，“需要一定的信念”，也就是说人们必须信任这家新公司能负责任的完成这一任务。
在《时代周刊》的合著文章中，阿尔特曼和赫芬顿将这些“信念”具体地描述了出来。他们认为要实现“AI 驱动的行为改变”，并扭转慢性病日益蔓延的势头，他们主要需要 3 个方面的信任。
一方面是来自政策制定者的信念，他们需要创造一个“促进人工智能创新的监管环境”。而医疗从业者也需要信赖 AI 工具，将 AI 技术融入到他们的实践之中。最后，个人也需要相信 AI 能负责任地处理自己的隐私数据。这对于一个尚无任何产品，也未承诺将具体采取什么安全措施的企业来说，确实是个不小的请求。
结语：将健康交给 AI 或许为时尚早，AI 不应成为信念博弈
谈及 AI 健康产品的落地，阿尔特曼和赫芬顿在他们于《时代周刊》上合著文章中描绘了如下的场景：“AI 健康教练将为每个人提供非常精确的建议：将下午第三杯苏打水换成水和柠檬；下午3:15 接孩子放学后，与孩子一起散步 10 分钟；晚上 10 点开始你的放松程序。”这位 AI 健康教练最终将改变人们一些顽固的不良习惯，最终改善人类整体健康，延长人类寿命。
然而，人们在生活中的种种“不健康”行为，究竟是个人习惯问题，还是更大范围的社会问题？我们究竟是应该将慢性病危机甩给个人和 AI 解决，还是通过政府和医疗机构的研究与干预进行系统性的预防？这些问题或许都是在这一所谓的 AI 医疗基础设施成为现实之前，人们所需要考虑的问题。
在采访中，阿尔特曼谈及 AI 健康愿景的实现一定程度上需要人们的信念，但在 AI 这样影响深远的技术和医疗这样性命攸关的领域上，我们真正需要的或许不是这样的信念博弈，而是可验证、可解释的技术。
来源：《大西洋月刊》、《时代周刊》
